Stresul mental crescut crește activitatea nervilor simpatici, ceea ce duce la transpirație crescută.

Pentru mai multe informații, consultați Anatomia pielii. Transpirația este mecanismul principal prin care corpul uman își reglează temperatura. Apare în timpul trezirii și somnului. Glandele sudoripare secretă transpirația ca răspuns la stimuli nervoși, în primul rând stimuli de căldură, dar și stimuli emoționali și gustativi (alimentari). Ce este transpirația? Transpirația constă în principal din apă și electroliți. Electroliții primari conținuți în sudoare sunt sodiul și clorura. Potasiul, ureea, lactatul, aminoacizii, bicarbonatul și calciul se găsesc, de asemenea. Aproximativ 1% din volumul total de transpirație este format din proteine, inclusiv imunoglobuline (proteine ​​care funcționează ca anticorpi) și glicoproteine ​​(proteine ​​unite la carbohidrați care îndeplinesc o serie de funcții în organism).

Este acid, cu un pH de 4-6. Anatomia glandelor sudoripare Aproximativ 4 milioane de glande sudoripare sunt distribuite prin dermul uman (piele). Acestea pot fi clasificate ca fiind unul dintre cele două tipuri distincte, care sunt anatomic diferite în ceea ce privește dimensiunea și structura și stimulii nervoși la care răspund și care îndeplinesc funcții diferite în procesul de transpirație: Glandele sudoripare ecrinice: constituie aproximativ 75% din toate glandele sudoripare ale corpului (~ 3 milioane); Glande sudoripare apocrine: cuprinde celelalte 25% (~ 1 milion); Glande sudoripare apoeccrine: Glandele sudoripare de tip mixt cunoscute sub numele de glande apoeccrine se găsesc și la om. Glandele sudoripare Eccrine Glandele sudoripare Eccrine sunt structuri tubulare cu ramuri lungi. Acestea constau din: O porțiune tubulară strânsă, înfășurată, responsabilă de secretarea transpirației, situată adânc în straturile pielii. Porțiunea tubulară are un diametru de 60–80 µm și o lungime de 2–5 mm; și o porțiune de conductă dreaptă care transportă transpirația către suprafața pielii. Porțiunea de canal fuzionează cu stratul papilar al dermei (stratul care stă la baza suprafeței pielii) și se deschide pe suprafața pielii.

Porțiunea canalului are, de asemenea, o lungime de 2–5 mm, dar are un diametru ușor mai îngust în comparație cu porțiunea tubulară. Glandele eccrine sunt formate din trei tipuri de celule: Celule întunecate: acoperă cea mai mare parte a suprafeței cavităților din porțiunea secretorie sau tubulară a glandei sudoripare eccrine; Celule clare: Așezați-vă direct pe membrana bazală (un strat subțire, fibros care separă straturile interioare și exterioare ale pielii) sau pe celulele mioepiteliale; și celule mioepiteliale: celule în formă de fus care se află între celulele secretoare ale glandelor sudoripare și membrana bazală, aproape de joncțiunea dintre porțiunea tubulară și secretorie a glandei sudoripare ecrine.pareri potencialex Aceste celule se găsesc și în glandele apocrine. Glandele sudoripare ecrinice se dezvoltă în uter (în timpul dezvoltării fetale) și sunt distribuite pe întregul corp, cu excepția marginilor buzelor, paturilor unghiale, mameloanelor, suprafața interioară a prepucului (preputul), labiile minore (pliurile exterioare ale pielii vulva / vaginul), glandul penisului (capul penisului) și glandul clitorisului. Distribuția glandelor sudoripare ecrine la alte zone ale corpului este inegală. Site-urile în care glandele ecrine sunt puternic concentrate includ: Talpile picioarelor: 620 ± 20 pe cm2; Palmele mâinilor: 300 ± 80 per cm2; Axile: 360 ± 60 pe cm2; Frunte: 360 ± 60 pe cm2; și Obrajii: 300 ± 80 pe cm2. Siturile care au o concentrație scăzută de glande eccrine includ: Trunchi: 65 ± 20 pe cm2; și extremități (brațe și picioare): 120 ± 30 pe cm2. Glandele sudoripare apocrine Glandele apocrine apar în principal în groapa brațului, areola mameloanelor și perineul (regiunea care separă anusul de organele genitale). Pot fi găsite și în ureche și pleoapă.

Sunt mici și inactive înainte de pubertate. La pubertate cresc în dimensiune, iar la adulți, glandele apocrine sunt mai mari decât glandele eccrine. La fel ca glandele eccrine, acestea constau din porțiuni secretorii și ductale. În glandele apocrine, porțiunea secretorie este un tub format dintr-un singur strat de celule secretoare dispuse într-o coloană și înconjurate de celule mioepiteliale. Porțiunea ductală este scurtă în comparație cu glanda eccrină și se deschide în foliculul de păr, mai degrabă decât în ​​suprafața pielii. Glandele sudoripare apoeccrine Glandele apoeccrine se găsesc în principal în axile și regiunea peri-anală. Sunt mai mari decât glandele eccrine tipice și mai mici decât glandele apocrine. La fel ca glandele eccrine, porțiunea ductală a glandelor apoeccrine se deschide spre suprafața pielii.

Se crede că apar din glandele eccrine în timpul pubertății. Porțiunea secretorie a glandelor apoeccrine este alcătuită dintr-o secțiune neregulată cu o structură celulară similară cu glandele apocrine și un segment mai îngust similar cu structura glandei eccrine. Secretă o transpirație subțire apoasă. Inervarea glandelor sudoripare Fibrele nervoase care trimit semnale către glandele sudoripare apar în sistemul nervos simpatic (o secțiune a sistemului nervos care controlează mișcarea involuntară a mușchilor). Nervii în diferite vertebre ale porțiunilor toracice (T) și lombare (L) ale măduvei spinării furnizează glande sudoripare în diferite locuri ale corpului: membrele superioare sunt furnizate de nervii care apar în vertebrele T2-8; Membrele inferioare sunt furnizate de nervii care apar în vertebrele T10 – L2; Fața și pleoapele sunt furnizate de nervii care apar în vertebrele T1-4; Trunchiul este furnizat de nervii care apar în vertebrele T4-12. Glandele sudoripare Eccrine Glandele sudoripare Eccrine sunt inervate de (primesc semnale nervoase de la) sistemul nervos simpatic printr-o substanță chimică numită acetilcolină, care este un neurotransmițător (o substanță care transmite semnale nervoase din creier).

Nervii simpatici care transmit semnale către glandele sudoripare din braț se găsesc în segmentele măduvei spinării T2 – T6. Fibrele nervoase originare din segmentele măduvei spinării C5 – T1 trimit semnale către nervii simpatici din vertebrele T2-6. Glandele sudoripare apocrine Glandele apocrine nu sunt situate aproape de fibrele nervoase și se crede că sunt reglate de androgeni (hormoni precum testosteronul) mai degrabă decât de stimuli nervoși. Transpirație termoreglatorie (controlul temperaturii corpului) Transpirația este în primul rând un răspuns termoreglator pentru a controla temperatura corpului. Transpirația normală termoreglatoare apare ca răspuns la stimulii externi de căldură care modifică temperatura pielii. Cu toate acestea, se crede că este controlat în principal de temperatura internă a corpului și în special de temperatura creierului central. Transpirația termoregulatorie este reglată de semnale de la hipotalamus (o structură din creier) și apare diurn (ziua) și nocturnă (noaptea). Glandele sudoripare Eccrina Stimulii termoregulatori (căldura) stimulează eliberarea acetilcolinei (neurotransmițătorul) de la terminațiile nervoase din glandele ecrine și catalizează secreția sudoripară. Secreția de transpirație joacă un rol important în termoreglare. Cantitatea de transpirație produsă diferă în condiții de mediu diferite și crește odată cu creșterea căldurii. Glandele ecrine au capacitatea colectivă de a produce până la 10 litri de sudoare în fiecare zi.

În condiții normale, doar 5% din glande sunt active la un moment dat și se produc 0,5-1 L de transpirație pe zi. Cu toate acestea, oamenii sunt de obicei capabili să producă 1,4 l / oră de transpirație atunci când sunt expuși la căldură sau în timpul exercițiului. Creșteri ale transpirației apar din cauza creșterii numărului de glande sudoripare active (în faza inițială a transpirației) și a creșterii volumului de transpirație produs de fiecare glandă (în transpirația susținută). Majoritatea glandelor sudoripare sunt activate în decurs de 8 minute de la exercițiu sau expunerea pasivă la căldură. Ulterior, creșterea volumului de transpirație produsă pe glandă are loc treptat, până când exercițiul fizic sau stresul termic este retras sau după 4-6 ore de stres termic prelungit atunci când transpirația se reduce, indiferent de stimuli. Mecanismele care reglează în jos transpirația (scad producția de transpirație) în timpul expunerii prelungite la căldură sau la exerciții nu sunt bine înțelese.

Glandele ecrine sunt formate din celule clare și întunecate, care au funcții distincte. Celulele limpezi secretă apă și electroliți, principalele săruri care se găsesc în transpirație. Celulele întunecate secretă glicoproteine, proteinele cheie din sudoare. Transpirația este catalizată de acetilcolină, care se leagă de receptorii despre care se crede că se află în membrana celulelor clare ale glandei eccrine. Atunci când receptorii acetilcolinei sunt activați, se declanșează o serie de schimburi de electroliți între citoplasmă (o substanță asemănătoare unui gel care conferă forma celulei) și fluidul care înconjoară celula. În prima serie de schimburi de electroliți, electroliții de calciu conținuți în fluidul apos secretat de o celulă limpede se revarsă în citoplasma celulei clare. La rândul său, acest lucru face ca electroliții de clorură de potasiu să inunde din citoplasmă, deoarece celula încearcă să-și regleze concentrația de electroliți și apă. Efluxul (inundarea) de electroliți ai clorurii de potasiu catalizează la rândul său un aflux (inundații) de electroliți de azot, potasiu și clorură. În acest moment, există o creștere a concentrației de electroliți de sodiu în citoplasma celulei clare.

Concentrația crescută de sodiu stimulează pompele de sodiu, care împing electroliții de sodiu în afara celulei și atrag electroliții de potasiu din fluidul din jurul celulelor. În același timp, ionii clorură se deplasează în celulă, ajutați de co-transportori sodiu-potasiu-clorură, determinând membrana celulei să atragă electroliți de sodiu. Clorura și electroliții de sodiu se leagă împreună pentru a forma clorura de sodiu, o componentă cheie a soluției primare din care este produsă transpirația. Soluția primară, care este ușor acidă și izotonică (conținând o concentrație egală de electroliți ca celula), este secretată din porțiunea tubulară a glandei eccrine până la porțiunea canalului. Porțiunea tubulară a glandei eccrine reabsorbe apoi clorura de sodiu în soluție pentru a păstra echilibrul electrolitic. După reabsorbția clorurii de sodiu din soluția primară, o soluție hipotonică (transpirație) rămâne și este secretată pe piele prin conducta glandei sudoripare. Glandele sudoripare apocrine Glandele apocrine cresc în dimensiune și încep să funcționeze după pubertate, proces care este reglementat de androgeni (hormoni masculini). După pubertate, ele secretă o soluție mai groasă decât transpirația și conține acizi grași și proteine. De asemenea, miroase. Mirosul transpirației apare datorită descompunerii bacteriene a transpirației și a soluției secretate de glandele apocrine, care conține lipide, colesterol și steroizi. Glandele apocrine sunt resturi evolutive; nu au nicio funcție cunoscută la om, deși la alte mamifere funcționează pentru a produce mirosuri care atrag sexul opus.

Unele ipoteze că secrețiile apocrine joacă un rol în termoreglare prin emulsionarea transpirației ecrine și determinarea formării unui strat de sudoare peste piele. Transpirații non-termoregulatoare Cauza transpirației patologice sau a hiperhidrozei nu este bine înțeleasă, se crede că bitul apare din cauza hiper-reacției căilor nervoase implicate în transpirație. Aceste căi implică sistemul nervos simpatic, cortexul cerebral (o structură din creier care reglează mișcarea involuntară) și hipotalamusul. Ele sunt întotdeauna diurne, ceea ce înseamnă că apar doar în timpul zilei. Glandele sudoripare Eccrine Glandele sudoripare Eccrine acoperă cea mai mare parte a suprafeței corpului și sunt sursa transpirației excesive. În plus față de stimulii de căldură, glandele eccrine răspund, de asemenea, la stimulii emoționali și gustativi (alimentari) care pot provoca transpirații patologice, non-termoreglatoare. Stresul mental crescut crește activitatea nervilor simpatici, ceea ce duce la transpirație crescută. Hiper-funcționarea hipotalamusului în timpul efortului este, de asemenea, considerată a crește transpirația termoreglatorie. Transpirația excesivă este cel mai probabil să apară în locurile în care glandele eccrine sunt concentrate (axile, palmele, tălpile și fața) în hiperhidroză focală, o afecțiune caracterizată prin transpirație excesivă în locuri anatomice distincte.

Glandele sudoripare apoeccrine Funcția glandelor sudoripare apoeccrine în producția excesivă de sudoare nu este bine înțeleasă. Cu toate acestea, la unii pacienți cu hiperhidroză focală, aceștia sunt foarte concentrați în regiunea axilei, unde pot cuprinde până la 45% din toate glandele sudoripare. Acest lucru sugerează că pot avea un rol în transpirația non-termoreglatorie. Referințe Marieb EN. Essentials of Human Anatomy and Physiology (ediția a VII-a). New York, NY: Prentice Hall; 2002. [Carte] Kreyden OP, Scheidegger EP. Anatomia glandelor sudoripare, farmacologia toxinei botulinice și sindroamele distinctive asociate cu hiperhidroza. Clin Dermatol. 2004; 22 (1): 40-4. [Rezumat] Eisenach JH, Atkinson JL, Fealey RD. Hiperhidroza: terapii în evoluție pentru un fenomen bine stabilit.

Mayo Clin Proc. 2005; 80 (5): 657-66. [Rezumat | Text integral] Haider A, Solish N. Hiperhidroză focală: diagnostic și management. CMAJ. 2005; 172 (1): 69-75. [Rezumat | Text complet] Saga K. Markeri histochimici și imunohistochimici pentru glandele sudoripare eccrine și apocrine umane: un ajutor pentru diferențierea histopatologică a tumorilor glandei sudoripare. J Investig Dermatol Symp Proc. 2001; 6 (1): 49-53. [Rezumat | Text complet] Collin J, Whatling P. Tratarea hiperhidrozei: Chirurgia și toxina botulinică sunt tratamente la alegere în cazurile severe. BMJ. 2000; 320 (7244): 1221-2. [Text complet] Lindsay SL, Holmes S, Corbett AD și colab. Inervația și profilurile receptorilor glandei sudoripare apocrine umane (epitriciale): Căi de intervenție în bromhidroză.

Br J Dermatol. 2008; 159 (3): 653-60. [Rezumat] Shibasaki M, Wilson TE, Crandall CG. Controlul neuronal și mecanismele transpirației eccrine în timpul stresului de căldură și al exercițiilor fizice. J Appl Physiol. 2006; 100 (5): 1692-701. [Rezumat | Text complet] Porter AM. De ce avem glande apocrine și sebacee? J R Soc Med. 2001; 94 (5): 236-7. [Rezumat | Text integral] Hiperhidroză: etiologie [online]. Londra: BMJ Best Practice; 1 decembrie 2010 [citat 22 noiembrie 2011]. Disponibil de pe: link URL Acesta este al doilea din trei videoclipuri.

Pentru a vizualiza celelalte videoclipuri din această serie, consultați: Ce este migrena? Botox pentru migrenă Transcriere Cum se tratează migrena? Deci, ce putem face pentru a trata sau gestiona migrenele? Schimbările stilului de viață Primul lucru pe care oamenii trebuie să îl știe este că există un element de autogestionare. S-a demonstrat că schimbarea factorilor de stil de viață, cum ar fi dieta, greutatea, exercițiile fizice, ajută la sindroamele de cefalee. Renunțând la fumat, toate aceste lucruri sunt lucruri pe care oamenii le pot face din propria lor liliac.

Dacă au făcut toate acestea și stau în fața mea sau a medicului lor de familie, atunci trebuie să analizăm opțiunile pentru a le trata cu medicamente. Medicamente pentru migrenă Împărțim tratamentul migrenei în terapii acute și preventive, ceea ce este foarte important pentru oameni să înțeleagă. De multe ori vor dispărea cu câteva scripturi și documente pe care le voi da și încerc mereu să întăresc faptul că, atunci când începe atacul, am vrea să reducem la minimum handicapul asociat acestuia. Am dori să scurtăm faza de dureri de cap, am dori să reducem severitatea acesteia, am dori ca oamenii să-și recapete ziua la sfârșitul zilei. Treceți la sănătatea generală Găsiți și rezervați imediat medicii la prețuri accesibile din Australia Găsiți medicii din Australia Deci, în funcție de cât de sever este atacul, există o serie de tratamente.